人工耳蝸比戴助聽器聽到的聲音更清楚嗎？
人工耳蝸聽到的是不自然的機器人的聲音嗎？
人工耳蝸有辦法實現(xiàn)自然聆聽嗎？
哪些技術可以使人工耳蝸的聲音更加自然？
這是很多的人工耳蝸植入者很關注的問題，相信大家看完下面的文章心中就會有答案——人工耳蝸能夠無限接近自然聆聽。
首先，人工耳蝸并不是機器人的聲音。
網上流傳過一段音頻，說人工耳蝸聽到的聲音是機器人的聲音，讓很多術前術后的孩子的家長們的心涼了一半。
然而，這個音頻并不可信，因為它根本沒有一個嚴謹?shù)膶嶒炦^程，沒有真實的人工耳蝸患者的參與，軟件合成的聲音也并沒有正確模擬人的聽覺形成過程，這樣簡單地模仿人工耳蝸的幾個參數(shù)合成的聲音，當然不是人工耳蝸聽到的聲音。
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相比之下，美國亞利桑那大學對新開機的單側聾植入者進行測試和奧地利人工耳蝸總部使用類似的音樂感知測試，均采用科學的實驗方法證明了人工耳蝸能夠無限接近自然。
這個實驗的過程大致是這樣的：邀請一位新開機的單側聾植入者參與測試，把原始語音輸?shù)饺斯ざ亗热ヂ?，然后不斷修改這段語言以讓患者用健聽側去聽，直到這段語音使健聽側聽起來感覺和人工耳蝸側一致為止，再由健聽人聽這一段不斷修改后的語音，發(fā)現(xiàn)與原始語音的確有差別，但差別卻并不大，仍稱得上是比較自然的、清晰的語音。
人工耳蝸之所以能無限接近自然聆聽，是由什么技術來實現(xiàn)的呢？
其中的兩大技術要求是：
一、盡可能保護+利用自然的結構；
二、盡可能還原自然的信號。
盡可能保護+利用自然的結構
保護和利用耳蝸的自然結構十分重要。
舉例一些日常生活中的現(xiàn)象來說明自然結構的重要性：
比如，耳蝸結構畸形的患者，不管植入多高端的人工耳蝸，其識別和聽覺音質感受還是要比耳蝸結構完整的患者要差；比如，聽覺腦干植入ABI的患者的識別和聽覺音質感受要比普通人工耳蝸植入的患者差；比如，各頻率聽力損失都為中度（70分貝以內）的患者，不管植入什么人工耳蝸，都達不到助聽器的識別和聽覺音質感受；再比如，如果給一個健聽人配戴助聽器，會發(fā)現(xiàn)聽得還不如不戴時好，聽覺音質感受也不及自身的聽力自然，以上例子說明對聽覺系統(tǒng)自然結構的利用決定了助聽設備的效果和聽覺音質感受，而助聽設備本身的大部分參數(shù)屬于次重要影響因素。
自然結構如此重要，那要怎樣才能充分利用和保護自然結構呢？
前面已經講到，要完全利用我們耳朵的自然結構才能達到好的聆聽效果，才能聆聽得更自然，所以我們在植入人工耳蝸時要盡可能地保護耳蝸的自然結構。
首先從手術植入方式上要采用真正的圓窗植入，因為開窗植入的手術方式會破壞耳蝸的自然結構。
其次，要保護耳蝸的自然結構，需要植入足夠柔軟的電極，因為柔軟的電極進入耳蝸后不會破壞耳蝸內部的自然結構。
圓窗植入是不破壞耳蝸整體的結構，
而柔軟的電極是確保植入后不破壞耳蝸內部的自然結構，這樣，我們可以把耳蝸的自然結構保護得更完整，就給人工耳蝸聆聽自然的聲音，留下可能性。
第三，想要人工耳蝸聆聽得更自然，我們還要充分利用耳蝸的自然結構，這其中之一就是實現(xiàn)人工耳蝸從低頻到高頻的一個完整的刺激，因為人的耳蝸發(fā)育各異，有的耳蝸長度達到了兩圈半，而有的只發(fā)育了一圈，而針對這種情況就需要根據(jù)每個人的耳蝸發(fā)育大小來個性化定制電極長度，從而實現(xiàn)耳蝸全覆蓋，才能聽得更加自然。
人工耳蝸盡可能還原自然的信號
充分保護和利用自然的結構第二點，即是聲音的精細結構編碼策略，需要盡可能還原自然的信號。?
自然聆聽一直是人工耳蝸植入者與研發(fā)者共同追求的理想聽力。而現(xiàn)在人工耳蝸已經很好的實現(xiàn)了自然聆聽技術，比如MED-EL奧地利人工耳蝸的Triformance（自然聆聽）核心科技：
①軟電極圓窗植入，保護蝸內微結構，保護殘余聽力。
②個性化定制電極長度，實現(xiàn)耳蝸全覆蓋。
?、劬毥Y構編碼策略，不放過聲音的每個細節(jié)。
這些都是為了讓患者自然聆聽，聆聽自然，也相信隨著技術的不斷進步，未來人工耳蝸聽到的聲音會更大程度地接近自然。
綜上所述，人工耳蝸可以無限接近自然聽力，但不是每一款人工耳蝸都能達到，是否保護蝸內微結構，電極是否柔軟和聲音編碼策略都是重要考量的因素。
但人工耳蝸可以讓你聽到更多你想聽到的聲音，這階段雖然艱難。
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